среда, 3 августа 2016 г.

Медицинские показания к санаторно-курортному лечению взрослых: Приказ Минздрава России от 05.05.2016 N 281н


Приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 281н
«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
(Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2016 № 42304)
Извлечения 

---------------------------------

Dr-Manshina: 
Электронный текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал правовой информации
 СПС «Консультант Плюс», 
 отформатирован для удобства личного пользования

Даны комментарии в разделе: X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10) (пункты: 9, 10, 11, 13). 
Рекомендации курортов при гинекологических заболеваниях даны без учета уровня гормональной активности.
В Методических указаниях № 99/227 (утратили силу), а также по данным литературы, рекомендован дифференцированный подход к выбору курортов при гинекологических заболеваниях:
при гипоэстрогении исключались курорты с радоновыми водами;
при гиперэстрогении – грязевые курорты и бальнеотерапевтические курорты с сульфидными и хлоридными натриевыми водами. 
---------------------------------

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 мая 2016 г. № 281н

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ


I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
 (класс I по МКБ-10*)

--------------------------------
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1. A15   Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
        A17   Туберкулез нервной системы
        A19    Милиарный туберкулез
Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения
Специализированные санаторно-курортные организации
в климатической зоне проживания пациента

2. A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически
Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний
Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

3. Z20 Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями
Риск развития активного туберкулеза у лиц из групп риска по туберкулезу
Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты

4. A18 Туберкулез других органов
Активный туберкулез любых органов и систем, кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза
Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ 
(класс IV по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.  E01  Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
    E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
   E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния при увеличении железы не более 2 степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические (весна, осень)

2. E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
Диффузный эндемический зоб с гипотиреозом легкой степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
    а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря;
    б) лесные, равнинные (весна, осень)

3. E04    Другие формы нетоксического зоба
        E04.0 Нетоксический диффузный зоб
        E04.1 Нетоксический одноузловой зоб
        E04.2 Нетоксический многоузловой зоб
Диффузный эндемический зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря;
б) лесные, равнинные (весна, осень)
Узловой зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Климатические курорты - лесные, равнинные (весна, осень)

4. E05  Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
При увеличении щитовидной железы не более 2 степени.
         E05.0   Тиреотоксикоз с диффузным зобом
Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референсных значений в нежаркое время года)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
    а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря;
    б) лесные, равнинные (весна, осень)

5. E06   Тиреоидит
        E06.3  Аутоиммунный тиреоидит
        E06.5  Другой хронический тиреоидит
Увеличение щитовидной железы не более 2 степени при условии достаточной коррекции гормональных нарушений
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
    а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря;
    б) лесные, равнинные (весна, осень)
6. E07    Другие болезни щитовидной железы
        E07.1 Дисгормональный зоб
        E07.8 Другие уточненные болезни щитовидной железы
Эутиреоидное состояние, гипотиреоз, гипертиреоз
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
    а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря;
    б) лесные, равнинные (весна, осень)
7. E10 Инсулинзависимый сахарный диабет
Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами

8. E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
При значениях гликированного гемаглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами

9. E66     Ожирение
        E66.0   Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
        E66.1   Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
        E66.2   Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией
        E66.8   Другие формы ожирения
Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I - III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами;
2) климатические
10. E68 Последствия избыточности питания
Избыточная масса, ожирение I - III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами;
2) климатические

11. E74 Другие нарушения обмена углеводов
Нарушение толерантности к глюкозе
        E74.8 Другие уточненные нарушения обмена углеводов
Нарушение гликемии натощак
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания
пациента. 
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
12. E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии
        E78.4  Другие гиперлипидемии
Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания
пациента. 
Бальнеологические курорты с йодобромными, радоновыми, сероводородными водами
13. E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов
   E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов
E79.8 Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов
В фазе обострения и ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
14. E83    Нарушения минерального обмена
        E83.8 Другие нарушения минерального обмена
В фазе компенсации и декомпенсации
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания
пациента. 
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
(класс V по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   F40 - F48   Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства
      F45.3   Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
Вегетососудистая дистония с преимущественным нарушениям функции сердечно-сосудистой системы, с умеренно выраженным общеневрологическим синдромом
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы 
(класс VI по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   G09   Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга в стадии ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов при сохранении возможности самообслуживания и речевого контакта, через 3 месяца от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени, генерализованных эпилептических приступов (не более 2 раз в течение года)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с сероводородными, радоновыми, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые

2.   G20   Болезнь Паркинсона
Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения к самообслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

3.  G21  Вторичный паркинсонизм
     G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
     G21.2  Вторичный паркинсонизм, вызванный другими внешними факторами
     G21.3  Постэнцефалитический паркинсонизм
     G21.8  Другие формы вторичного паркинсонизма
Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения к самообслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

4.  G22   Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках
Односторонние и двусторонние проявления без признаков нарушения равновесия и прогрессирования заболевания
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

5.  G24 Дистония
     G24.0  Дистония, вызванная лекарственными средствами
     G24.3  Спастическая кривошея
     G24.4  Идиопатическая рото-лицевая дистония
     G24.5  Блефароспазм
1 - 2 степень тяжести, без болевого синдрома
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) климатические; 
2) бальнеологические;
3) грязевые 

6.   G25   Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения
     G25.0  Эссенциальный тремор
     G25.1  Тремор, вызванный лекарственным средством
     G25.2  Другие уточненные формы тремора
     G25.4  Хорея, вызванная лекарственным средством
     G25.5  Другие виды хореи
    G25.8  Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения
Эссенциальный тремор без сопутствующей дистонии, без признаков нарушения равновесия и прогрессирования заболевания, без когнитивных и аффективных расстройств Доброкачественная наследственная хорея, медленно прогрессирующее течение
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

7.   G35   Рассеянный склероз
Рассеянный склероз в стадии устойчивой клинической ремиссии, при отсутствии признаков стойкого нарастающего неврологического дефицита, отсутствии выраженных парезов, атаксии, чувствительных нарушений, расстройств функции тазовых органов, без ограничения к самообслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Климатические курорты

8.  G43 Мигрень
     G43.0   Мигрень без ауры [простая мигрень]
     G43.1   Мигрень с аурой [классическая мигрень]
     G43.2   Мигренозный статус
     G43.3   Осложненная мигрень
Мигрень с аурой, без ауры (без частых кризов) в межприступный период
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) бальнеологические с радоновыми, йодобромными водами; 
2) климатические
9.  G44   Другие синдромы головной боли
     G44.0  Синдром "гистаминовой" головной боли
     G44.2  Головная боль напряженного типа
     G44.3  Хроническая посттравматическая головная боль
 G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках
Синдром "гистаминовой" головной боли, головная боль напряжения, хроническая посттравматическая головная боль, головная боль, вызванная применением лекарственных средств, межприступный период
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

10. G47 Расстройства сна 
      G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница] 
      G47.1 Нарушения в виде повышенной сонливости [гиперсомния] 
      G47.2 Нарушения цикличности сна и бодрствования 
 Инсомния (пре- и интрасомния) или гиперсомния 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) бальнеологические с радоновыми, йодобромными, углекислыми водами; 
2) климатические
11. G50 Поражения тройничного нерва 
      G50.0 Невралгия тройничного нерва 
      G50.1 Атипичная лицевая боль 
      G50.8 Другие поражения тройничного нерва 
Невралгия тройничного нерва, атипичная лицевая боль, с редкими приступами 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 
2) грязевые; 
3) климатические в нехолодное время года  

12. G51 Поражения лицевого нерва 
      G51.0 Паралич Белла 
      G51.1 Воспаление узла коленца 
      G51.2 Синдром Россолимо - Мелькерссона 
      G51.3 Клонический гемифациальный спазм 
      G51.4 Лицевая миокимия 
      G51.8 Другие поражения лицевого нерва 
Невропатия лицевого нерва, в том числе травматическая, поздний восстановительный период, наличие вторичной контрактуры мимической мускулатуры (через 3 - 6 месяцев после начала заболевания) 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) климатические; 
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 
3) грязевые 

13. G54 Поражения нервных корешков и сплетений 
     G54.0 Поражения плечевого сплетения 
     G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения 
     G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках 
     G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках 
  G54.4 Поражения пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках 
      G54.5 Невралгическая амиотрофия 
      G54.6 Синдром фантома конечности с болью 
      G54.7 Синдром фантома конечности без боли 
Плечевые, пояснично-крестцовые плексопатии (компрессионно-ишемические, инфекционные, аутоиммунные, травматические), в том числе, после оперативного лечения (не ранее, чем через 3 - 6 месяцев после начала заболевания), остаточные явления при отсутствии резистентного болевого синдрома, нарушений функции тазовых органов, показаний к хирургическому лечению 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. 
Курорты: 
1) климатические; 
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 
3) грязевые 

14. G55  С давления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках
      G55.1  Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков
      G55.2  Сдавления нервных корешков и сплетений при спондилезе, в том числе при наличии синдрома сдавления передней спинальной или позвоночной артерии
     G55.3  Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях, в том числе при наличии анкилозирующего и других спондилитов, дорзалгии
     G55.8 Сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Радикулопатии, радикулоишемии, при дорсопатиях различного уровня с хроническим течением, при отсутствии показаний к оперативному лечению или после оперативного вмешательства (не ранее 3 - 6 месяцев после операции), при условии самостоятельного передвижения и обслуживания, отсутствии нарушений функций тазовых органов, без выраженного резистентного болевого синдрома  
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
3) грязевые

15.  G56  Мононевропатии верхней конечности
    G56.0  Синдром запястного канала
    G56.1  Другие поражения срединного нерва
    G56.2  Поражение локтевого нерва
    G56.3  Поражение лучевого нерва
Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности - синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов в период остаточных явлений, ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
3) грязевые

16.    G57  Мононевропатии нижней конечности
    G57.0  Поражение седалищного нерва
    G57.1  Мералгия парестетическая
    G57.2  Поражение бедренного нерва
    G57.3  Поражение бокового подколенного нерва
    G57.4  Поражение срединного подколенного нерва
    G57.5  Синдром предплюсневого канала
    G57.6  Поражение подошвенного нерва
Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности компрессионные, ишемические, компрессионно-ишемические, период остаточных явлений, ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
3) грязевые

17.    G58  Другие мононевропатии
    G58.0  Межреберная невропатия
    G58.7  Множественный мононеврит
    G58.8  Другие уточненные виды мононевропатии
Межреберная невропатия, множественный мононеврит, в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
3) грязевые

18.    G60  Наследственная и идиопатическая невропатия
    G60.0  Наследственная моторная и сенсорная невропатия
    G60.1  Болезнь Рефсума
    G60.2  Невропатия в сочетании с наследственной атаксией
Наследственные моторная и сенсорная невропатии вне обострения, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов
Санаторно-курортные организации в климатическои зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

19.    G62  Другие полиневропатии
    G62.0  Лекарственная полиневропатия
    G62.1  Алкогольная полиневропатия
Полиневропатии в стадии ремиссии, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

20.    G71  Первичные поражения мышц
    G71.0  Мышечная дистрофия
    G71.1  Миотонические расстройства
    G71.2  Врожденные миопатии
Мышечная дистрофия, миотонические расстройства, врожденные миопатии, медленно прогрессирующая форма, стационарное течение, 1 стадия без сопутствующих проявлений, ограничений передвижения и самообслуживания
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

21.    G90  Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
    G90.0  Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия
    G90.1  Семейная дизавтономия [Райли-Дея]
    G90.2  Синдром Горнера
    G90.3  Полисистемная дегенерация
Идиопатические хронические вегетативные невропатии: идиопатическая ортостатическая гипотензия, хроническая идиопатическая вегетативная невропатия, хронический идиопатический ангидроз, синдром постуральной ортостатической тахикардии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

22.     G95  Другие болезни спинного мозга
          G95.1  Сосудистые миелопатии
Миелопатия в фазе ремиссии с умеренными двигательными, чувствительными нарушениями, при легких расстройствах функции тазовых органов, возможность передвигаться самостоятельно или с помощью средств опоры 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические
с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые

V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
(класс VII по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.H00-H06   Болезни век, слезных путей и глазницы
   H01.0   Блефарит
   H01.1   Неинфекционные дерматозы века
Хронический блефарит вне фазы обострения
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические (в теплое время года);
2) бальнеологические

2. H04   Болезни слезного аппарата
   H04.0   Дакриоаденит
   H04.4   Хроническое воспаление слезных протоков
   H04.8   Другие болезни слезного аппарата
Хронический дакриоцистит и каналикулит, фаза ремиссиихроническое воспаление слезной железы, фаза ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические (в теплое время года);
2) бальнеологические

3.  H10   Конъюнктивит
    H10.4   Хронический конъюнктивит
Хронический конъюнктивит в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

4.   H15   Болезни склеры
   H15.0   Склерит
   H15.1   Эписклерит
Хронический склерит и эписклерит в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатическои зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические (в теплое время года);
2) бальнеологические

5.   H16   Кератит
   H16.2   Кератоконъюктивит
Хронический кератоконъюктивит вне обострения 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

6.   H20   Иридоциклит
   H20.1   Хронический иридоциклит
Хронический иридоциклит в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические (в теплое время года);
2) бальнеологические

7.   H22   Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
   H22.1   Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Хронический иридоциклит, передние увеиты при нарушении обмена веществ, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите не ранее, чем через 3 месяца после начала возникновения или обострения заболевания
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:
1) климатические (в теплое время года);
2) бальнеологические

8.    H40   Глаукома
      H40.0   Подозрение на глаукому
      H40.1   Первичная открытоугольная глаукома
      H40.2   Первичная закрытоугольная глаукома
Глаукома первичная открытоугольная и закрытоугольная с нормализованным и умеренно повышенным уровнем внутриглазного давления
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения
(класс IX по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   I05   Ревматические болезни митрального клапана
   I05.0   Митральный стеноз
   I05.1   Ревматическая недостаточность митрального клапана
Ревматические митральные пороки: митральный стеноз при хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) I стадии (ФК <1> I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма <2>, без признаков активности процесса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания
пациента.
Курорты:
1) климатические (кроме горных)
   I05.2   Митральный стеноз с недостаточностью
   I05.8   Другие болезни митрального клапана
Ревматический митральный порок:митральная недостаточность, ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические
с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;
2) климатические: приморские, лесные, равнинные, низко- и среднегорные

Ревматический митральный порок:
митральная недостаточность, митральный стеноз при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Ревматический митральный порок: митральный стеноз, митральная недостаточность при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса. В период ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Климатические курорты (кроме горных)

2.   I06   Ревматические болезни аортального клапана
   I06.1   Ревматическая недостаточность аортального клапана
   I06.2   Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью
   I06.8   Другие ревматические болезни аортального клапана
Ревматический аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности ревматического процесса, без приступов стенокардии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

3.   I07   Ревматические болезни трехстворчатого клапана
   I07.1   Трикуспидальная недостаточность
   I07.2   Трикуспидальный стеноз с недостаточностью
   I07.8   Другие болезни трехстворчатого клапана
Ревматический трикуспидальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

4.   I08   Поражения нескольких клапанов
Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности процесса.
   I08.0   Сочетанные поражения митрального и аортального клапанов
Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

5.   I10   Эссенциальная (первичная) гипертензия   
Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II).Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II).Ожирение I - III степени.Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (далее - ИБС), стабильной стенокардией ФК I - II, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II). Ожирение I - III степени  
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с углекислыми, радоновыми,
сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;
2) климатические

6.   I11   Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]
   I11.0   Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
   I11.9   Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия II, степень 1 - 2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;
2) климатические Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические (кроме горных)
Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II) Артериальная гипертензия, стадия III, степень 1 - 2, а также в сочетании с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические (кроме сероводородных);
2) климатические (кроме горных) Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

7.   I15   Вторичная гипертензия
   I15.0   Реноваскулярная гипертензия
   I15.1   Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек
   I15.2   Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям
Реноваскулярная гипертензия после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением артериального давления после операции, без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушений мозгового и коронарного кровообращения, при ХСН не выше IIА стадии (ФК II), при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание.
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Вторичные артериальные гипертензии, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН не выше IIА стадии (ФК II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические (кроме горных в нежаркое время года)

8.   I20-I25   Ишемическая болезнь сердца
     I20   Стенокардия (грудная жаба)
Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК при ХСН I стадии (ФК I - II) без нарушений ритма.
    I20.1   Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические (кроме высокогорных)
Стабильная стенокардия напряжения III ФК без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами, при ХСН не выше I стадии (ФК I - II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК в сочетании с артериальной гипертензией I - II стадии, 1 - 3 степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

9.   I25   Хроническая ишемическая болезнь сердца
   I25.1   Атеросклеротическая болезнь сердца
   I25.2   Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
Кардиосклероз после перенесенного первичного или повторного крупноочагового (не ранее 12 месяцев после перенесенного первичного или повторного крупноочагового инфаркта миокарда) или мелкоочагового инфаркта миокарда (не ранее 6 месяцев после перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда) при общем удовлетворительном состоянии, со стенокардией (I, II ФК), при недостаточности кровообращения не выше I стадии, а также сопутствующей гипертензивной болезни не выше II стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические

10.   I34   Неревматические поражения митрального клапана
   I34.1   Пролапс (пролабирование) митрального клапана
Пролапс митрального клапана I - II степени без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости по пучку Гисса
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические

11.   I69   Последствия цереброваскулярных болезней
   I69.0   Последствия субарахноидального кровоизлияния
   I69.1   Последствия внутричерепного кровоизлияния
   I69.2   Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния
   I69.3   Последствия инфаркта мозга
   I69.4   Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
Последствия острого нарушения мозгового кровообращения в виде парезов, параличей, чувствительности, при общем удовлетворительном состоянии, стабилизации показателей церебральной и общей гемодинамики, без эпилептических приступов, с сохранением речевого контакта (при самостоятельном передвижении и самообслуживании пациента), через 6 - 12 месяцев после начала заболевания
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

12.   I70   Атеросклероз
   I70.0   Атеросклероз аорты
   I70.1   Атеросклероз почечной артерии
   I70.2   Атеросклероз артерий конечностей
   I70.8   Атеросклероз других артерий

Атеросклероз артерий нижних конечностей и терминального отдела брюшного аорты, атеросклероз других артерий в состоянии компенсации кровообращения I - II степени, в том числе после реконструктивных операций на периферических сосудах (через 6 месяцев после операции).
Те же состояния, но в сочетании с ИБС, ХСН IIА стадии (ФК II)   Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, углекислыми, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;
2) климатические

13.   I73   Другие болезни периферических сосудов
   I73.0   Синдром Рейно
Синдром Рейно, эндартериит в состоянии компенсации и субкомпенсации кровообращения конечностей в период стойкой ремиссии   Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) климатические

14.   I83   Варикозное расширение вен нижних конечностей
   I83.9   Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления
Хроническая венозная недостаточность
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические
с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водам

15.   I87   Другие поражения вен
   I87.0   Постфлебитический синдром
   I87.2   Венозная недостаточность (хроническая, периферическая)
Хроническая венозная недостаточность (2 - 4 степень по клинической классификации), обусловленная посттромбофлебитической болезнью (после перенесенного тромбоза глубоких вен), в том числе в стадии трофических расстройств (дерматиты, трофические язвы) при отсутствии признаков наличия тромбов в русле глубоких и поверхностных вен
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами

16.   I89   Другие неинфекционные болезни лимфатических* сосудов и лимфатических *узлов
-------
в тексте: лимфотических* сосудов и лимфотических *узлов
Первичная и вторичная лимфодема I - III степень без лимфореи, трофических язвенных поражений
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические
с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами, йодобромными, кремнистыми термальными водами

17.   I95   Гипотензия
   I95.0   Идиопатическая гипотензия
   I95.1   Ортостатическая гипотензия
   I95.2   Гипотензия, вызванная лекарственными средствами
Эссенциальная гипотензия 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические

18.   I97   Нарушения системы кровообращения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубрика
Состояние после хирургического лечения ИБС: через 3 месяца после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости.
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

           I97.1   Другие функциональные нарушения после операций на сердце   

В отдаленные сроки после операции (12 месяцев и более) со стенокардией напряжения II ФК, а также в сочетании с артериальной гипертензией не выше II стадии, степени риска 2.
Состояние после митральной комиссуротомии через 6 месяцев после операции при ХСН I стадии (I - II ФК), без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости при активности ревматического процесса не выше I стадии.
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические. 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Состояние после митральной комиссуротомии, через 9 месяцев после операции, при отсутствии активности ревматического процесса при ХСН I степени (ФК I - II), без нарушений сердечного ритма.
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
Состояние после протезирования клапанов сердца через 6 месяцев после операции при ХСН II степени (ФК II), без нарушений сердечного ритма
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические.
Состояние после протезирования клапанов сердца через год и более при ХСН II степени (ФК II) и без нарушения сердечного ритма и проводимости
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) климатические.
Состояние после протезирования клапанов сердца при ХСН I степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

      I97.2   Синдром постмастэктомического лимфатического отека   
Первичная и вторичная лимфодема I - III стадия, без лимфореи, трофических язвенных поражений   
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента в нежаркое время года
--------------------------------
<1> Функциональный класс (далее - ФК).
<2> Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II - III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
(класс X по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   J12   Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
   J12.0   Аденовирусная пневмония
   J12.1   Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом
   J12.2   Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких при наличии дыхательной недостаточности (далее - ДН) не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) грязевые

2.   J13   Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae  
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) грязевые

3.   J14   Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) грязевые

4.   J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
   J15.0   Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia
   J15.2   Пневмония, вызванная стафилококком
   J15.3   Пневмония, вызванная стрептококком группы B
   J15.4   Пневмония, вызванная другими стрептококками
   J15.5   Пневмония, вызванная Escherichia coli
   J15.6   Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
   J15.7   Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia
   J15.8   Другие бактериальные пневмонии
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) грязевые

5.   J16   Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированная в других рубриках
   J16.0   Пневмония, вызванная хламидиями
   J16.8   Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические (приморские);
2) грязевые

6.   J18   Пневмония без уточнения возбудителя
Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) грязевые

7.   J41   Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
   J41.0   Простой хронический бронхит
   J41.1   Слизисто-гнойный хронический бронхит
   J41.8   Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический
Хронический бронхит, трахеобронхит простой, слизисто-гнойный, смешанный, в фазе полной ремиссии при наличии ДН не выше II степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами

8.   J44   Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
   J44.8   Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
Хроническая обструктивная болезнь легких, легкого и среднетяжелого течения(I и II стадии), в фазе ремиссии, при наличии ДН не выше I степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами;
3) грязевые

9.   J45   Астма
   J45.0   Астма, с преобладанием аллергического компонента
   J45.1   Неаллергическая астма
Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая,смешанная, легкого и среднетяжелого течения, контролируемая и частично контролируемая, при наличии ДН не выше I степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с углекислыми водами, хлоридно-натриевыми водами.
   J45.8   Смешанная астма   
Бронхиальная астма, гормонозависимая, контролируемая, при наличии ДН не выше I степени, 
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента
   

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
(класс XI по МКБ-10)

 Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации


1.   K20   Эзофагит
I - II стадия, легкой и средней степени тяжести, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

2.   K21   Гастроэзофагеальный рефлюкс
     K21.0   Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
Рефлюкс-эзофагит, болевая, диспептическая, дисфагеальная и смешанная формы, легкой и средней степени тяжести, ремиссия
   K21.9   Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита
Эзофагеальный рефлюкс легкой и средней степени тяжести, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

3.   K22   Другие болезни пищевода
   K22.0   Ахалазия кардиальной части
   K22.4   Дискинезия пищевода
Кардиоспазм, болевая, диспепсическая, дисфагическая и смешанные формы, легкой и средней степени, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

4.   K25   Язва желудка
   K25.7   Хроническая без кровотечения или прободения
Эрозии желудка. Язва (пептическая) пилорической части желудка в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

5.   K26   Язва двенадцатиперстной кишки
   K26.7   Хроническая без кровотечения или прободения
Эрозия двенадцатиперстной кишки. Язва (пептическая) двенадцатиперстной кишки, постпилорической части, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

6.   K28   Гастроеюнальная язва
Язва (пептическая) или эрозия в фазе ремиссии: анастомоза; желудочно-ободочнокишечная; желудочно-тонкокишечная; желудочно-тощекишечная; краевая; соустья; тощекишечная.
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

7.   K29   Гастрит и дуоденит
   K29.3   Хронический поверхностный гастрит
   K29.4   Хронический атрофический гастрит
   K29.8   Дуоденит
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, ремиссия.Хронический поверхностный гастрит, ремиссия.Хронический атрофический гастрит, ремиссия.Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

8.   K52   Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
   K52.8   Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Эозинофильный гастрит или гастроэнтероколит, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

9.   K58   Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника без диареи.
   K58.9   Синдром раздраженного кишечника без диареи
Синдром раздраженного кишечника с запором легкой и средней степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические,
с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

10.   K59   Другие функциональные кишечные нарушения
   K59.0   Запор
Другие функциональные кишечные нарушения в легкой и средней тяжести
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

11.   K66   Другие поражения брюшины
   K66.0   Брюшинные спайки
   K66.8   Другие уточненные поражения брюшины
Брюшинные спайки абдоминальные, диафрагмальные, кишечника, тазовые, брыжейки, сальника, желудка, спаечные тяжи, возникшие после операции или воспаления брюшной полости, не вызывающие непроходимости
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

12.   K71   Токсическое поражение печени
   K71.3   Токсическое поражение печени, протекающее по типу персистирующего гепатита
Хронический гепатит в неактивной фазе при нормальных показателях уровня тканевых ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени при общем удовлетворительном состоянии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

13.   K73   Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
   K73.0   Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках
   K73.1   Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках
Хронический гепатит в неактивной фазе, при нормальных показателях уровня тканевых ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени, при общем удовлетворительном состоянии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

14.   K74   Фиброз и цирроз печени
   K74.0   Фиброз печени
   K74.1   Склероз печени
   K74.3   Первичный билиарный цирроз
Фиброз, склероз и цирроз печени без портальной гипертензии, при нормальных показателях уровня ферментов, без желтухи и отсутствия печеночной недостаточности
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Климатические курорты

15.   K80   Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
   K80.2   Камни желчного пузыря без холецистита
Желчнокаменная болезнь без приступов колики желчного пузыря.Исключены формы, осложненные инфекцией, а также требующие хирургического вмешательства (множественные или крупные единичные конкременты, закупорка желчных путей), вне фазы обострения
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

16.   K81   Холецистит
   K81.1   Хронический холецистит
Хронический холецистит различной этиологии, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальном значении скорости оседания эритроцитов (далее - СОЭ), ремиссия   
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

17.   K83   Другие болезни желчевыводящих путей
   K83.0   Холангит
Без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и холестаза при нормальном значении СОЭ, ремиссия
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

18.   K86   Другие болезни поджелудочной железы
   K86.1   Другие хронические панкреатиты
Хронический панкреатит смешанной этиологии, легкой и средней степени тяжести без выраженной внешнесекреторной недостаточности и болевого синдрома
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

19   K91   Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
   K91.1   Синдром оперированного желудка
   K91.2   Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках
   K91.4   Дисфункция после колостомии и энтеростомии
   K91.5   Постхолецистэктомический синдром
Болезни оперированного желудка (после операции по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) с наличием демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
(класс XIII по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   M02   Реактивные артропатии
   M02.0   Артропатия, сопровождающая кишечный шунт
   M02.1   Постдизентерийная артропатия
   M02.2   Постиммунизационная артропатия
   M02.3   Болезнь Рейтера
   M02.8   Другие реактивные артропатии
Реактивные артропатии, болезнь Рейтера при наличии активности заболевания не выше 1 степени и при отсутствии инфекции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические,
с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

2.   M05   Серопозитивный ревматоидный артрит
   M05.8   Другие серопозитивные ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит, серопозитивный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

3.   M06   Другие ревматоидные артриты
   M06.0   Серонегативный ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит, серонегативный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

4.   M07   Псориатические и энтеропатические артропатии
   M07.0   Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия
   M07.2   Псориатический спондилит
   M07.3   Другие псориатические артропатии
   M07.4   Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите]
   M07.5   Артропатия при язвенном колите
   M07.6   Другие энтеропатические артропатии
Псориатический артрит дистальный межфаланговый, моноолигоартритический, полиартритический, псориатический спондилит не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени, без тяжелых вариантов течения сезонного дерматоза (ограниченный дерматоз, стационарная стадия)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

5.   M08   Юношеский [ювенильный] артрит
   M08.0   Юношеский ревматоидный артрит
Ювенильный ревматоидный артрит, спондилит, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

6.   M10   Подагра
   M10.0   Идиопатическая подагра
Идиопатическая (первичная подагра), хронический подагрический монополиартрит, олигополиартрит, без висцеритов, течение легкое и среднетяжелое, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

7.   M15   Полиартроз
   M15.0   Первичный генерализованный (остео) артроз
   M15.1   Узлы Гебердена (с артропатией)
   M15.2   Узлы Бушара (с артропатией)
   M15.3   Вторичный множественный артроз
   M15.4   Эрозивный (остео) артроз
Полиостеоартроз первичный, вторичный (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

8.   M16   Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
   M16.0   Первичный коксартроз двусторонний
   M16.1   Другой первичный коксартроз
   M16.2   Коксартроз в результате дисплазии двусторонний
   M16.3   Другие диспластические коксартрозы
   M16.4   Посттравматический коксартроз двусторонний
   M16.5   Другие посттравматические коксартрозы
   M16.6   Другие вторичные коксартрозы двусторонние

Коксартроз первичный, вторичный (диспластический, посттравматический без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

9.   M17   Гонартроз (артроз коленного сустава)
   M17.0   Первичный гонартроз двусторонний
   M17.1   Другой первичный гонартроз
   M17.2   Посттравматический гонартроз двусторонний
   M17.3   Другие посттравматические гонартрозы
   M17.4   Другие вторичные гонартрозы двусторонние
Первичный, посттравматический артроз коленного сустава, без выраженного синовита при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания
пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

10.   M19   Другие артрозы
   M19.0   Первичный артроз других суставов
   M19.1   Посттравматический артроз других суставов
   M19.2   Другой вторичный артроз
   M19.8   Другой уточненный артроз
Другие артрозы первичные, вторичные (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми,
кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические
 
 
11.   M41   Сколиоз
   M41.0   Инфантильный идиопатический сколиоз
   M41.1   Юношеский идиопатический сколиоз
   M41.2   Другие идиопатические сколиозы
   M41.3   Торакогенный сколиоз
   M41.4   Нервно-мышечный сколиоз
   M41.5   Прочие вторичные сколиозы
   M41.8   Другие формы сколиоза
Сколиозы врожденные или приобретенные, в том числе дискогенный и вертерброгенный, верхнегрудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный, комбинированный, S-образный, I - III степени
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические,
с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

12.   M42   Остеохондроз позвоночника
   M42.0   Юношеский остеохондроз позвоночника
   M42.1   Остеохондроз позвоночника у взрослых
Остеоходроз шейный, грудной, поясничный, распространенный, юношеский остеохондроз позвоночника без неврологических проявлений и выраженного болевого синдрома при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические,
с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

13.   M60   Миозит
   M60.1   Интерстициальный миозит
   M60.8   Другие миозиты
Хронические, травматические миозиты, периодически обостряющиеся, в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические,
с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

14.   M65   Сиовиты и теносиновиты
   M5.2   Кальцифицирующий тендинит
   M65.3   Щелкающий палец
   M65.4   Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
   M65.8   Другие синовиты и теносиновиты
Хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций, периодически обостряющиеся, вторичные синовиты, не резко выраженные, в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

15.   M72   Фибробластические нарушения
   M72.0   Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]
   M72.1   Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцев
   M72.2   Подошвенный фасциальный фиброматоз
   M72.5   Фасциит, не классифицированный вдругих рубриках
   M72.8   Другие фибробластические нарушения
Хронические фиброматозы и фасцииты различных локализаций не резко выраженные, фасцииты и апоневрозиты диффузные и узелковыеДля пациентов после хирургической коррекции - не ранее 4 - 6 месяцев после операции
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

16.   M75   Поражения плеча
   M75.0   Адгезивный капсулит плеча
   M75.1   Синдром сдавления ротатора плеча
   M75.2   Тендинит двуглавой мышцы
   M75.3   Кальцифицирующий тендинит плеча
   M75.4   Синдром удара плеча
   M75.5   Бурсит плеча
   M75.8   Другие поражения плеча
Хронические тендиниты и бурситы различных локализаций, не выше II степени активности и нарушением функции суставов не выше I стадии.Периартрит плечелопаточный, простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии, а также с контрактурами мышц и суставов при условии сохранения способности к самообслуживанию без повреждения капсулы плечевого сустава (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с подвывихом головки плечевой кости, разрывы сухожилий, мышц вращающей манжеты плечевого сустава)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

17.   M76   Энтезопатии нижних конечностей, исключая стопу
   M76.0   Тендинит ягодичных мышц
   M76.1   Тендинит поясничных мышц
   M76.2   Шпора подвздошного гребешка
   M76.3   Подвздошный большеберцовый связочный синдром
   M76.4   Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини - Штиды]
   M76.5   Тендинит области надколенника
   M76.6   Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия
   M76.7   Тендинит малоберцовой кости
   M76.8   Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу

Хронические тендиниты различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациентов.
Периартрит тазобедренного, коленного, голеностопного суставов простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

18.   M77   Другие энтезопатии
   M77.0   Медиальный эпикондилит
   M77.1   Латеральный эпикондилит
   M77.2   Периартериит запястья
   M77.3   Пяточная шпора
   M77.4   Метатарзалгия
   M77.5   Другие энтезопатии стопы
   M77.8   Другие энтезопатии, не классифицированные в других рубриках

Хронические энтезопатии различных локализаций с умеренным болевым синдромом при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациентов.
Периартриты: наружный и внутренний эпикондилит плеча, олекраналгия лучезапястного сустава, стопы, простая, хроническая акилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

19.   M81   Остеопороз без патологического перелома
   M81.0   Постменопаузный остеопороз
   M81.1   Остеопороз после удаления яичников
   M81.3   Постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасывания
   M81.4   Лекарственный остеопороз
   M81.5   Идиопатический остеопороз
   M81.6   Локализованный остеопороз [Лекена]
   M81.8   Другие остеопорозы
Остеопороз первичный (постменопаузный, сенильный, идеопатический), вторичный (глюкокортикоидный и других) без наличия в анамнезе переломов, стабилизация при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

20.   M84   Нарушения целостности кости
   M84.0   Плохое срастание перелома
   M84.1   Несрастание перелома [псевдоартроз]
   M84.2   Замедленное сращение перелома
   M84.3   Стрессовые переломы, не классифицированные в других рубриках
   M84.4   Патологические переломы, не классифицированные в других рубриках
   M84.8   Другие нарушения целостности кости
Последствия перелома костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией, при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

21.   M86   Остеомиелит
   M86.3   Хронический многоочаговый остеомиелит
   M86.4   Хронический остеомиелит с дренированным синусом
   M86.5   Другие хронические гематогенные остеомиелиты
   M86.6   Другой хронический остеомиелит
   M86.8   Другой остеомиелит
Хронический остеомиелит в фазе ремиссии при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациента
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) грязевые;
2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;
3) климатические

X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
(XIV класс по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   N03   Хронический нефритический синдром
Хронический гломерулонефрит без явлений недостаточности азотовыделительной функции почек, макрогематурии, высокой артериальной гипертензии (до 180 мм рт. ст.), в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Климатические курорты

2.   N04   Нефротический синдром
Нефротический синдром в фазе ремиссии, без хронической почечной недостаточности, анемии, высокой протеинурии и гипопротеинемии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Климатические курорты

3.   N11   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
   N11.0   Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
   N11.8   Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты
Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии.Вторичные пиелонефриты с сохраненной азотовыделительной функцией почек и без выраженной артериальной гипертензии с компенсированной симптоматической артериальной гипертензией
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические с питьевыми водами;
2) грязевые;
3) климатические 
 
4.   N20   Камни почки и мочеточника
   N20.0   Камни почки
   N20.1   Камни мочеточника
   N20.2   Камни почек с камнями мочеточника
Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия) Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии   
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

5.   N21   Камни нижних отделов мочевых путей
   N21.0   Камни в мочевом пузыре
   N21.8   Другие камни в нижних отделах мочевых путей
Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня. Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия). Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) климатические

6.   N30   Цистит
   N30.1   Интерстициальный цистит (хронический)
   N30.2   Другой хронический цистит
   N30.3   Тригонит
Хронический цистит, тригонит, уретротригонит, в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

7.   N41   Воспалительные болезни предстательной железы
   N41.1   Хронический простатит
   N41.3   Простатоцистит
Хронический простатит, простатоцистит в фазе ремиссии, без стриктур уретры и остаточной мочи
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

8.   N45   Орхит и эпидидимит
   N45.9   Орхит, эпидидимит и эпидимо-орхит без упоминания об абсцессе
Через 2 месяца после перенесенного орхита, эпидидимита и эпидимоорхита в фазе ремиссии
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами;
2) грязевые;
3) климатические

9.   N70   Сальпингит и оофорит
   N70.1   Хронический сальпингит и оофорит

Хронический сальпингоофорит и оофорит   Хроническая стадия, период ремиссии:
а) при неизмененной функции яичников;
б) при наличии гипоэстрогении;
в) при наличии гиперэстрогении;
г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения, или, при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний.Оптимальные сроки проведения санаторно-курортного лечения пациентам, перенесшим оперативные вмешательства на органах женской половой системы, - первые 11,5 месяца после операции при наличии стабильно положительной динамики течения послеоперационного периода и клинических показателей 

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические

---------------------------------
Dr-Manshina:
Между тем, в Методических указаниях № 99/227 (утратили силу) рекомендован дифференцированный подход, при котором при гипоэстрогении исключались курорты с радоновыми водами, а при гиперэстрогении грязевые курорты и бальнеотерапевтические курорты с сульфидными и хлоридыми натриевыми водами,

Следовательно, целесообразно рекомендовать:
а) при неизмененной функции яичников:
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические
б) при наличии гипоэстрогении:
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические
Противопоказаны курорты, в том числе и при лечении сопутствующих заболеваний:
1) бальнеотерапевтические с радоновыми водами,

в) при наличии гиперэстрогении;
г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения, или, при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, йодобромными водами;
2) грязевые;
3) климатические

Противопоказаны курорты, в том числе и при лечении сопутствующих заболеваний:
1) с лечебными грязями
2) бальнеотерапевтические с сульфидными водами,
3) гелиотерапия (лечение на южных курортах в летний период)

Подробней:

---------------------------------

10.   N71   Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
   N71.1   Хронические воспалительные болезни матки

Хронический эндометрит, миометрит, хронический метрит:
а) при неизменной функции яичников
б) при наличии гипоэстрогении
в) при наличии гиперэстрогении
г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические
---------------------------------
Dr-Manshina: См. П. 10


   N73.1   Хронический параметрит и тазовый целлюлит

   N73.6   Тазовые перитонеальные спайки у женщин
Спаечный процесс в малом тазу как результат хронического сальпингоофорита и (или) оперативного вмешательства на органах женской половой системы:

а) при неизменной функции яичников
б) при наличии гипоэстрогении
в) при наличии гиперэстрогении
г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами;
2) климатические
---------------------------------
Dr-Manshina: См. П. 10

12.   N80   Эндометриоз
   N80.0   Эндометриоз матки
   N80.1   Эндометриоз яичников
   N80.2   Эндометриоз маточных труб
   N80.3   Эндометриоз тазовой брюшины
   N80.4   Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища
Эндометриоз, не требующий оперативного вмешательства, или после оперативного лечения
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами;
2) климатические

13.   N85   Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки
   N85.4   Неправильное положение матки
Фиксированное или субфиксированное неправильное положение матки (антеверзия, ретрофлексия, ретроверзия) как результат перенесенного воспалительного процесса женских половых органов, проведенного ранее оперативного вмешательства на органах женской половой сферы, перенесенного ранее пельвеоперитонита:а) при неизменной функции яичника:

а) при неизменной функции яичников
б) при наличии гипоэстрогении
в) при наличии гиперэстрогении
г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми водами;
2) грязевые;
3) климатические
---------------------------------
Dr-Manshina: См. П. 10

14.   N95   Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
   N95.1   Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
   N95.3   Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
Легкая и средняя степень тяжести климактерического синдрома при отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению.Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой (посткастрационный синдром как следствие оперативного лечения доброкачественных новообразований женской половой сферы)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами;
2) климатические.

15.   N97   Женское бесплодие
   N97.1   Женское бесплодие трубного происхождения
Женское бесплодие трубно-перитонеального генеза
Непроходимость маточных труб вследствие хронического сальпингоофорита (выбор курорта зависит от функции яичников)
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми водами;
2) грязевые;
3) климатические

XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин
(XIX класс по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации

1.   T90   Последствия травм головы
   T90.5   Последствие внутричерепной травмы
   T90.8   Последствие других уточненных травм головы
Последствия черепно-мозговой травмы в виде легких когнитивных, вестибулоатактических нарушений, псевдобульбарного синдрома, парезов легкой и умеренной степени выраженности, при нечастых эпилептических припадках (не более 2 раз в год), внутричерепной гипертензии легкой степени, не ранее 1 года после травмы.Последствия черепно-мозговой травмы в виде выраженных двигательных расстройств, но при возможности самостоятельного передвижения при помощи подручных средств, сохранности речевого контакта, отсутствии психоорганического синдрома, не ранее 1 года после травмы
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами, Сергиевские минеральные воды
2) грязевые;
3) климатические
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

2.   T91   Последствия травм шеи и туловища
   T91.3   Последствие травмы спинного мозга
Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсут ствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы.При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические

3.   T92   Последствия травм верхней конечности
   T92.4   Последствие травмы нерва верхней конечности
Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности - синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов, другие мононевропатии в период остаточных явлений без выраженного, резистентного болевого синдрома, показаний к оперативному лечению, не ранее 1 года после травмы
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические

4.   T93   Последствия травм нижней конечности
   T93.4   Последствие травмы нерва нижней конечности
Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности в период остаточных явлений или последствий перенесенной травмы нижней конечности, без выраженного, резистентного болевого синдрома, показаний к оперативному лечению, не ранее 1 года после травмы
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические
--------------------------------------------------------------
Приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 281н
«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
(Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2016 № 42304)
Приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н утверждены:

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;





Электронный текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал правовой информации
 СПС «Консультант Плюс»


Исправлены грамматические неточности в разделе VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

в приказе: 


16. I89 Другие неинфекционные болезни лимфотических сосудов и лимфотических узлов (стр. 27 Страница №28 из 109)



в соответствии с действующими правилами русского языка: лимфатических узлов (но лимфоузлов)



Уточнены коды заболеваний по МКБ-10 в разделе IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)


11. M41 Сколиоз (в соответствии МКБ-10 [ICD-10]) (стр. 44 Страница №45 из 109)

п/п
Код
МКБ-10
11
M41
Сколиоз
 Сколиоз
 Scoliosis

M41.0
Инфантильный идиопатический сколиоз
Юношеский идиопатический сколиоз
Инфантильный идиопатический сколиоз
Infantile idiopathic scoliosis

M41.1
Другие идиопатические сколиозы
Юношеский идиопатический сколиоз
Juvenile idiopathic scoliosis

M41.2
Торакогенный сколиоз
Другие идиопатические сколиозы
Other idiopathic scoliosis

M41.3
Нервно-мышечный сколиоз
Торакогенный сколиоз
Thoracogenic scoliosis

M41.4
Прочие вторичные сколиозы
Нервно-мышечный сколиоз
Neuromuscular scoliosis

M41.5
Другие формы сколиоза
Прочие вторичные сколиозы
Other secondary scoliosis

M41.8

Другие формы сколиоза
Other forms of scoliosis

Электронный текст документа отформатирован без таблиц, для удобства личного пользования

Приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения. Приложение № 1 к Приказу Минздрава России от 05.05.2016 № 281н

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения. Приложение № 2 к Приказу Минздрава России от 05.05.2016 № 281н


Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Приложение № 3 к Приказу Минздрава России от 05.05.2016 № 281н

Связанные сообщения:

Гинекологические болезни: выбор курорта. Комментарий к Приказу Минздрава России от 05.05.2016 № 281н

Утверждены новые показания к санаторно-курортному лечению: Приказ Минздрава России от 05.05.2016 N 281н


Комментариев нет: